서식1		2024 남양주 시민난다 씨어터(시민배우) 참여 신청서

접수번호		담당자 기재
참가자	성 명		생년월일
	주 소
	연락처	(합격자 발표 등을 위해 연락가능한 번호로 기재 바랍니다.)
	E-mail
	지원 계기
○ 지원서, 동영상, 개인정보동의서를 모두 제출하여야 하며, 인적사항 등을 허위로 기재할 경우 합격이 취소됩니다. ○ 공고내용의 해석에 대한 사항은 남양주시의 판단에 따라야 하며, 사정에 따라 진행 일정 및 내용이 변경될 수 있습니다. ○ 접수된 서류 및 동영상은 일체 반환되지 않으며, 이에 따른 이의를 제기할 수 없습니다. ○ 심사점수는 비공개로 하며 심사결과에 대해 어떠한 이의도 제기할 수 없습니다. ○ 낭독 공연 당일 오후 1시부터 참여 불가 시 본 프로그램에 참여할 수 없습니다. ○ 심사 이후 최종선정자를 대상으로 성범죄 경력 조회를 진행할 예정입니다. 성범죄 및 아동학대 범죄 경력이 있는 자는 본 프로그램에 참여할 수 없습니다. ○ 본 프로그램에 참여 신청서를 제출한 자는 위의 모든 내용에 동의하는 것으로 간주합니다.
위와 같은 내용에 동의하며, ‘남양주 시민난다 씨어터’ 프로그램에 참가 신청합니다. 2024. . .
신청인: (서명 또는 인) 남양주시장 귀하